Os medicamentos para a dor causam dependência?
Dependendo da duração e do tipo de dor podem ser prescritos diferentes medicamentos para o controlo da dor. Nem todas as classes de medicamentos utilizados no tratamento da dor provocam dependência, contudo todos devem ser utilizados de acordo com as recomendações do seu médico.
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Existem diferentes tipos de medicamentos para o tratamento da dor, entre os quais:
Analgésicos não opioides
Analgésicos opioides
Anti-inflamatórios não esteroides
Adjuvantes
A utilização de opioides para o tratamento da dor aguda e da dor crónica pode ser uma opção terapêutica. No entanto, existem algumas contraindicações para a sua utilização, nomeadamente o facto de poderem causar dependência 1.
Os analgésicos opioides, são quimicamente relacionados com a morfina, substância extraída da papoila. Alguns opioides são extraídos de outras plantas, mas há também opioides de origem sintética (produzidos laboratorialmente).
Esta classe de medicamentos é utilizada para o tratamento de dor de intensidade mais elevada.
O desenvolvimento de dependência não pode ser descartado e devem ser consideradas situações especificas tais como 4:
Toma não vigiada por médicos;
Fatores de risco prévios, nomeadamente história de abuso de substâncias opioides anteriores ou quadros de doença psiquiátrica.
A utilização a médio e longo prazo de opioides para o controlo da dor, quando não vigiada e devidamente acompanhada, poderá contribuir para o desenvolvimento de efeitos adversos nos doentes 4.
A utilização de outras classes farmacológicas para o tratamento da dor, apesar de não estar relacionada com o desenvolvimento de dependência tem outros efeitos secundários e deve ser sempre monitorizada pelo seu médico.
Anne N. Nafziger; Robert L. Barkin. (2018). Opioid Therapy in Acute and Chronic Pain. https://accp1.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jcph.1276
Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. Unidade Terapêutica de dor – Medicamentos Opioides – O que preciso de saber?https://hff.min-saude.pt/wp-content/uploads/Mod.4-MEDICAMENTOS-OPIOIDES.pdf
Hospital Professor Doutor Fernando Pessoa. Unidade Terapêutica de dor – Medicamentos Opioides – O que preciso de saber?https://hff.min-saude.pt/wp-content/uploads/Mod.4-MEDICAMENTOS-OPIOIDES.pdf
Durval Campos Kraychete; João Batista Santos Garcia; José Tadeu Tesseroli de Siqueira. (2014). Recomendações para uso de opioides no Brasil: Parte IV. Efeitos adversos de opioides (artigo de revisão) https://doi.org/10.5935/1806-0013.20140047
RT/NOV24/PT/044